TESTE DE ESTÍMULO DA RENINA COM FUROSEMIDA

 

Objetivos

  • Diagnóstico diferencial das causas de hiperaldosteronismo (adenoma adrenal e HCSR).
  • Diagnosticar hipoaldosteronismo hiporreninêmico.

 

Método

Paciente deve permanecer em pé por 4 horas após a administração da furosemida.

Administrar furosemida 0,5-1,0 mg/Kg/dose (máximo = 40 mg/dose), IV e dosar atividade plasmática de renina e aldosterona sérica nos tempos 0, 2 e 4 horas após a medicação.

 

Resposta normal

  • Resposta normal:
  • Atividade plasmática da renina: aumenta após a administração de furosemida.

 

Interpretação

  • Hipoaldosteronismo hiporreninêmico:
  • Atividade da renina plasmática: permanece < 1 ng/ml/hora.

  • Hiperaldosteronismo:
  • Atividade da renina plasmática: inicia e permanece suprimida.

  • Adenoma adrenal secretor de aldosterona:
  • Aldosterona: redução dos níveis entre 8:00-10:00hs da manhã.

 

  • HCSR:
  • Aldosterona: aumento dos níveis entre 8:00-10:00hs da manhã.

 

Literatura Recomendada

  1. FIGUEIREDO, C.C.: Testes dinâmicos para avaliação endocrinológica. In: MONTE, O.; LONGUI, C.A.; CALLIARI, L.E. & KOCHI, C.: Endocrinologia Pediátrica. São Paulo, Atheneu, 3° edição, 2006.