TESTE DE INIBIÇÃO DO TSH PELA TRIIODOTIRONINA (T3)
(Teste de supressão tireoidiana pelo T3)
Objetivo
Teste realizado para avaliação da existência de função tireoidiana autônoma.
Ação
A triiodotironina (T3) promove a inibição da liberação hipotalâmica de TRH e hipofisária de TSH por feedback negativo. Há supressão da liberação do TSH.
Método
Administrar T3 15-100 mcg/dia, VO, 8/8hs, por 10 dias e medir a captação de 24hs do I123 pela tireóide antes do início da medicação e 1 dia após o término da mesma; ou o T4 antes do início da medicação e após o término da medicação.
Efeitos colaterais
Sintomas transitórios de hipertireoidismo.
Resposta normal
Resposta normal: Supressão da captação de iodo ≥ 50% em relação ao basal; ou T4 suprimido após o uso da medicação.
Interpretação
Doença de Graves, Adenoma tóxico, Carcinoma funcionante: Não há redução da captação ≥ 50%, nem supressão do T4, em relação ao basal.
Atenção
- Contra-indicado em pacientes cardiopatas.
- Teste de supressão do TSH com T3 associado à cintilografia tireoidiana: demonstra as áreas de hipersecreção (função autônoma) da tireóide.
Literatura Recomendada