TESTE DE SUPRESSÃO COM DOSE ÚNICA DE DEXAMETASONA (NOTURNA)
Objetivo
Diagnóstico de hipercortisolismo.
Ação
Inibição da secreção hipofisária de ACTH por feedback negativo.
Método
Administrar dexametasona 10 mcg/Kg (máximo = 1 mg), VO, às 24:00hs e dosar cortisol sérico no basal (às 8:00hs do dia em que for administrada a dexametasona) e às 8:00hs da manhã do dia seguinte à administração da medicação.
Resposta normal
Supressão adrenal: cortisol sérico < 1,8 mcg/dl (50 nmol/l) após uso da dexametasona.
Interpretação
Não-supressão adrenal: cortisol sérico > 1,8 mcg/dl (50 nmol/l) após uso da dexametasona.
Atenção
Pacientes com ausência de supressão adrenal devem ser submetidos a testes mais específicos para o diagnóstico de hipercortisolismo e sua etiologia.
O resultado pode estar alterado: obesidade, estresse, distúrbios psiquiátricos, gestação, consumo de álcool, uso de anticonvulsivantes e tireotoxicose.
Literatura Recomendada