TESTE RÁPIDO DE TOLERÂNCIA À GLICOSE INTRAVENOSA (TRTGIV)

 

Objetivos

Avaliar a perda da primeira fase de secreção de insulina em indivíduos com diabetes mellitus tipo 1.

 

Ação

A hiperglicemia aguda estimula a secreção de insulina pancreática.

 

Método

Jejum de 6 horas.

Administrar Glicose 25% 0,5 g/Kg/dose (máximo = 35g), IV, durante 3 minutos, e dosar a glicemia e a insulina sérica nos tempos 0, 1, 3, 5 e 10 minutos, considerando-se o tempo 0 aquele imediatamente após o término da infusão da glicose.

Tabela de distribuição normal na população do valor de insulinemia resultante da soma dos tempos 1 e 3 minutos:

Percentil 1 5 10 20 30 40 50 60 70 80 90 95 100
Insulina 46 64 81 103 128 147 162 190 213 257 334 448 870

 

Resposta normal

Resposta normal: soma da insulinemia dos tempos 1 e 3 minutos > 46 mcU/ml (percentil 1).

 

Interpretação

Comprometimento da primeira fase de secreção de insulina pela célula beta: soma da insulinemia dos tempos 1 e 3 minutos < 46 mcU/ml (percentil 1).

 

Literatura Recomendada

  1. FIGUEIREDO, C.C.: Testes dinâmicos para avaliação endocrinológica. In: MONTE, O.; LONGUI, C.A.; CALLIARI, L.E. & KOCHI, C.: Endocrinologia Pediátrica. São Paulo, Atheneu, 3° edição, 2006.