ALFA-1-ANTITRIPSINA SÉRICA
INTRODUÇÃO
Alfa-1-antitripsina é uma enzima produzida no fígado que tem a função de inibir a ação de várias enzimas, como a tripsina e a plasmina, protegendo o pulmão da inflamação ocasionada pelas infecções e por substâncias inaladas, como a fumaça do cigarro1.
Deficiência de alfa-1-antitripsina é uma doença hereditária que se manifesta na 3°-4° décadas de vida com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)1. Pode se manifestar mais precocemente com doença hepática crônica1. Embora os pacientes com deficiência de alfa-1-antitripsina apresente valores muito diminuídos ou indetectáveis de alfa-1-antitripsina sérica, o diagnóstico é melhor estabelecido pela análise fenotípica (ALFA-1-ANTITRIPSINA - FENOTIPAGEM: FLEURY, DELBONI AURIEMO)1. Mais de 95% dos casos de deficiência grave são homozigotas para o alelo Z [PiZZ]1.
INDICAÇÕES
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)1
- Bronquiectasias1;
- Enfisema pulmonar1;
- Asma intensa e persisntente em pacientes com < 50 anos de idade1;
- Cirrose hepática1;
- História familiar de deficiência de alfa-1-antitripsina ou de DPOC de início precoce (< 50 anos de idade)1.
MÉTODO
MATERIAL BIOLÓGICO
- Soro1.
METODOLOGIA
- Eletroforese1;
- Imunodifusão radial1;
- Nefelometria1;
- Fenotipagem1.
CUIDADOS
Coleta após jejum de 4-8 horas1.
INTERPRETAÇÃO
VALORES NORMAIS
- Dependem da técnica utilizada pelo laboratório1.
VALORES DIMINUEM (valores < 50 mg/dL):
- Cirrose hepática1;
- DPOC1;
- Tumores hepáticos1;
- Síndrome nefrótica1;
- Pancreatite1.
INTERFEREM NO TESTE
- Lipemia1;
- Uso de contraceptivos orais1.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- PREISSLER, L.: α-1-antitripsina, dosagem sérica de. In: SOARES, J.L.M.F.; ROSA, D.D.; LEITE, V.R.S. & PASQUALOTTO, A.C.: Métodos diagnósticos. consulta rápida. Porto Alegre, Editora Artmed, 2° edição, 2012.