MAGNÉSIO

 

INTRODUÇÃO

O magnésio é o quarto cátion mais abundante no organismo e o segundo mais prevalente no intracelular1. Distribui-se 50-60% nos ossos e apenas 1% no espaço extracelular1.

 

INDICAÇÕES

  • Hipomagnesemia1;
  • Hipermagnesemia1.

 

MÉTODO

MATERIAL BIOLÓGICO

  • Soro1.

METODOLOGIA

  • Fotometria1;
  • Espectrofotometria por absorção atômmica1.

 

PREPARO

  • Jejum de 4 horas1.

 

 

INTERPRETAÇÃO

VALORES NORMAIS:

  • MAGNÉSIO PLASMÁTICO:
    • 1,7-2,2 mg/dL1;
    • 0,75-0,95 mmol/L1;
    • 1,5-1,9 mEq/L1.

 

VALORES ELEVADOS:

  • Insuficiência renal1;
  • Infusão de magnésio1;
  • Ingesta oral1;
  • Enemas com magnésio1;
  • Hiperparatireoidismo primário1;
  • Hipercalcemia hipocalciúrica familiar1;
  • Cetoacidose diabética1;
  • Estados hipercatabólicos (síndrome de lise tumoral)1;
  • Medicamentos:
    • Teofilina1;
    • Lítio1;
  • Síndrome leite-álcali1;
  • Insuficiência suprarrenal1.

 

VALORES DIMINUÍDOS:

  • Causas gastrintestinais:
    • Ingesta inadequada de magnésio1;
    • Administração de fluidos sem magnésio1;
    • Nutrição parenteral total1;
    • Síndrome de realimentação1;
    • Medicamentos:
      • Laxantes1;
    • Sucção nasogástrica prolongada1;
    • Diarréia aguda e crônica (mormente colônicas)1;
    • Síndromes de malabosrção1;
    • Síndrome do intestino curto1;
    • Esteatorréia1;
    • Ressecção intestinal extensa1;
    • Hipomagnesemia intestinal primária1;
    • Pancreatite1;
    • Desnutrição grave1;
    • Fístula intestinal ou biliar1;
  • Causas renais:
    • Terapia prolongada com fluidos parenterais1;
    • Hipervolemia1;
    • Hipercalcemia e hipercalciúria1;
    • Diurese osmótica (glicose, uréia, manitol)1;
    • Medicamentos:
      • Diuréticos tiazídicos1;
      • Diuréticos de alça1;
      • Álcool1;
      • Aminoglicosídeos1;
      • Cisplatina1;
      • Anfotericina1;
      • Ciclosporina1;
      • Foscarnet1;
      • Pentamidina1;
      • Terapia estimuladora do crescimento de colônias1;
    • Hipofosfatemia1;
    • Correção de acidose sistêmica crônica1;
    • Defeito tubular intrínseco:
      • Nefropatia intersticial1;
      • Diurese pós-obstrutiva1;
      • Fase poliúrica da necrose tubular aguda1;
      • Transplante renal1;
      • Síndrome de Gitelman1;
      • Síndrome de Bartter1;
  • Causas endócrinas:
    • Hiperaldosteronismo1;
    • Hiperparatireoidismo1;
    • Hipertireoidismo1;
    • SIADH1;
    • Cetoacidose diabética1;
    • Cetoacidose alcoólica1;
  • Causas relacionadas à redistribuição de Magnésio:
    • Pancreatite aguda1;
    • Administração de noradrenalina1;
    • Medicamentos:
      • β-agonistas1;
    • Síndrome do osso faminto1;
    • Metástases osteoblásticas1;
    • Transfusão de sangue maciça (> 10 UI/24 horas)1;
    • Acalose respiratória aguda1;
  • Outras causas:
    • Bypass cardiopulmonar1;
    • Grandes queimados1;
    • Sudorese intensa1;
    • Alcoolismo crônico e abstinência1.

 

 

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  1. MORAIS, V.D. & PREZZI, S.H.: Magnésio, dosagem sérica de. In: SOARES, J.L.M.F.; ROSA, D.D.; LEITE, V.R.S. & PASQUALOTTO, A.C.: Métodos diagnósticos. consulta rápida. Porto Alegre, Editora Artmed, 2° edição, 2012.