OSTEOCALCINA

 

INTRODUÇÃO

A osteocalcina é depositada na matriz óssea pelos osteoblastos e liberada da matriz pela ação dos osteoclastos1. A síntese de osteocalcina é induzida pela 1,25(OH)2-vitamina D1.

 

INDICAÇÕES

  • Avaliação da resposta ao tratamento de osteoporose, doença de Paget, neoplasia com acometimento ósseo, hiperparatireoidismo primário e osteodistrofia renal1.

 

 

MÉTODO

MATERIAL BIOLÓGICO

  • Soro ou urina1.

CUIDADOS

  • A amostra deve ser processada prontamente para evitar degradação1.
  • No seguimento de tratamento de osteoporose ou hiperparatireoidismo, as amostras basal e controle devem ser colhidas no mesmo horário1.
  • Nos pacientes com deficiência ou em vigência de tratamento com 1,25(OH)2-vitamina D, o valor encontrado de osteocalcina sérica pode não refletir adequadamente o remodelamento ósseo1.

METODOLOGIA

  • Eletroquimioluminométrico1.

 

 

INTERPRETAÇÃO

VALORES NORMAIS

  • < 18 anos: não estabelecido1.
  • > 18 anos: 9-42 ng/mL1.

 

VALORES ELEVADOS:

  • Doenças osteometabólicas com turnover elevado:
    • Osteoporose1;
    • Hipertireoidismo1;
    • Hiperparatireoidismo1;
    • Doença de Paget1;
  • Neoplasia:
    • Mieloma múltiplo1;
    • Hipercalcemia neoplásica1;
    • Metástases ósseas1;
  • Fraturas ósseas1;
  • Osteodistrofia renal1;
  • Acromegalia1;
  • Medicamentos:
    • Biotina (> 5 mg/dia)1;
  • Imobilização1;
  • Perda de função renal1.

 

VALORES DIMINUÍDOS:

  • Hipoparatireoidismo1;
  • Medicamentos:
    • Corticosteróides1.

 

RESPOSTA ADEQUADA AO TRATAMENTO COM AGENTES ANTIRRESORTIVOS:

  • Redução > 20% em relação ao nível basal de osteocalcina 3-6 meses após o início do tratamento com agentes antirresortivos1.

 

RESPOSTA ADEQUADA AO TRATAMENTO DO HIPERPARATIREOIDISMO:

  • Osteocalcina retorna ao nível normal de referência dentro de 3-6 meses após a paratireoidectomia1.

 

 

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  1. BRENNER, MAX: Osteocalcina, dosagem de. In: SOARES, J.L.M.F.; ROSA, D.D.; LEITE, V.R.S. & PASQUALOTTO, A.C.: Métodos diagnósticos. consulta rápida. Porto Alegre, Editora Artmed, 2° edição, 2012.